Современные
технологии
лечения рака толстой кишки
Расулов Арсен Османович

Расулов Арсен Османович

Онколог, колопроктолог, доктор медицинских наук, профессор, лауреат Премии Правительства РФ в области науки и техники.

Правосторонняя гемиколэктомия при раке правой половины ободочной кишки

Правосторонняя гемиколэктомия при раке правой половины ободочной кишки

После комплексного обследования пациента уточняется расположение опухоли, определяется план операция и объем лимфодиссекции. В день операции подготавливается все необходимое оборудование и инструменты для операции, чтобы операция прошла максимально быстро, качественно и бескровно. Под общим наркозом делается прокол над или под пупком, формируется внутрибрюшное давление и вводится видеокамера. Осматривается все брюшная полость и малый таз. Далее делаются дополнительные 5 мм проколы и вводятся лапароскопические инструменты (эндоскопические зажимы, ультразвуковой скальпель). Начинается выделение сосудов, питающих слепую и восходящую кишку и параллельно выполняется лимфодиссекция. Далее на сосуды накладываются специальные клипсы и лигируются артерия и вена. Под контролем зрения производится прецизионное бескровное выделение правой половины толстой кишки с опухолью. После полной мобилизации участок правой половины толстой кишки вместе с жировой клетчаткой и лимфоузлами и сегментом тонкой кишки пересекается и удаляется. Для извлечения кишки с опухолью выполняется небольшой разрез передней брюшной стенки в области пупка около 3-4 см. Тонкая кишка сшивается с толстой кишки, формируется так называемый анастомоз. Повторно осматривается видеокамерой брюшная полость и малый таз. Извлекаются инструменты, видеокамера, выпускается газ из живота, накладываются швы на место проколов. После операции пациент выводится из наркоза, транспортируется в отделение реанимации и интенсивной терапии для тщательного наблюдения в раннем послеоперационном периоде. На следующий день пациент обратно переводится в палату нашего отделения, встает и начинает ходить; принимает воду без ограничения объема и жидкую пищу.

19:37
36
© Все права защищены. 2020