Снимок экрана 2024-08-27 в 12.28.05

Интервальное голодание повышает риск развития рака толстой кишки?

В исследовании , проведенном на мышах, исследователи из Массачусетского технологического института рассмотрели три группы: одна группа голодала в течение 24 часов и ничего не ела, другая группа голодала в течение 24 часов и ела все, что хотела, в течение 24-часового периода «возобновления питания», а третья группа ела все, что хотела на протяжении всего эксперимента.

Исследователи проанализировали кишечные стволовые клетки мышей в разные моменты и обнаружили, что способность этих клеток к размножению была наивысшей в течение 24-часового периода повторного кормления у мышей, которые ранее голодали. Эти стволовые клетки также размножались быстрее, чем у мышей, которые не голодали, что могло представлять проблему, если клетки мутировали в предраковые.

Затем исследователи активировали гены, вызывающие рак, у мышей, сделав их более склонными к развитию опухолей. Они обнаружили, что мыши, которые голодали, а затем ели в период повторного кормления, имели более высокий риск развития предраковых полипов в кишечнике и кишках по сравнению с мышами, которые питались нормально или только голодали.Препараты для снижения веса увеличивают расходы на здравоохранение: исследование 

Доктор Омер Йылмаз, ведущий автор исследования, подчеркнул, что результаты были получены на мышах, и предостерег от прямого сравнения их с людьми.

«У людей это будет гораздо более сложное состояние. Но это приводит нас к следующему выводу: голодание очень полезно, но если вам не повезло и вы восстанавливаете силы после голодания, и вы подвергаетесь воздействию мутагена, например, обугленного стейка или чего-то в этом роде, вы можете фактически увеличить свои шансы на развитие поражения, которое может привести к раку», — сказал Йылмаз, как сообщает MIT News .

Прерывистое голодание подразумевает чередование периодов голодания и приема пищи с такими вариациями, как прием пищи через день, голодание два дня в неделю или ограничение приема пищи определенными часами каждый день. Наиболее популярной формой является ограниченное по времени питание, когда все ежедневные приемы пищи сжимаются до окна в 10-12 часов или меньше.

Польза для здоровья от интервального голодания может включать потерю веса, улучшение здоровья сердца и мозга, а также снижение окислительного стресса и воспаления.
https://www.newsnationnow.com/health/could-intermittent-fasting-risk-colon-cancer/

Снимок экрана 2024-08-24 в 0.09.25

Типирование рака толстой кишки по РНК

Исследователи обнаружили альтернативный способ классификации различных типов рака толстой кишки, что делает информацию более ценной для пациентов и их врачей при выборе лечения.

В настоящее время рак толстой кишки можно классифицировать на четыре подтипа на основе моделей экспрессии генов , однако этот метод может быть ненадежным и очень дорогим, утверждают ученые.

В новом концептуальном исследовании группа ученых из Института рака Вильмота в сотрудничестве с немецкой компанией Indivumed Therapeutics обнаружила, что использование событий сплайсинга РНК вместо анализа экспрессии генов обеспечивает более точную и менее затратную идентификацию типа опухоли.

После постановки диагноза пациенту этот шаг — выявление уникальных характеристик и молекулярных свойств опухолей — имеет решающее значение для определения прогноза и того, какие лекарства могут быть наиболее эффективны для борьбы с заболеванием.

Хаки Лэнд, доктор философии, заместитель директора Wilmot и заведующий кафедрой биомедицинской генетики Медицинского центра Университета Рочестера, является автором-корреспондентом статьи, опубликованной в журнале Gastroenterology .

Он отдает должное Аслихану Амбесковичу, доктору философии, ведущему аналитику по биоинформатике в лаборатории Лэнда, за проведение большей части работы с использованием данных секвенирования РНК из сотен образцов тканей рака толстой кишки человека. Мэтью Н. Макколл, доктор философии, доцент кафедры биостатистики, также является соавтором.

Назвав открытие «значительным достижением, основанным на биологических принципах, которые имеют высокую трансляционную ценность», Лэнд отметил, что следующим шагом станет разработка диагностического теста, подходящего для клиники.

Колоректальный рак имеет сложный ландшафт генетических и эпигенетических изменений. Некоторые подтипы, например, могут лучше реагировать на иммунотерапию, в то время как определенные режимы химиотерапии могут быть правильным подходом для других подтипов.

Исследователи полагают, что их новый идентификатор подтипа является точным и надежным, поскольку вариации в сплайсинге РНК содержат более важную информацию в каждом образце рака.

https://medicalxpress.com/news/2024-08-rna-splicing-events-colon-cancer.html

Снимок экрана 2024-08-20 в 10.48.10

Кишечный барьер способствует лечению колоректального рака

Новый обзор был опубликован в выпуске 15 журнала Oncotarget 14 августа 2024 года под названием «Кишечный барьер как посредник в лечении колоректального рака».

Колоректальный рак (КРР) широко распространен и является основной причиной смертей от рака во всем мире. Первичным методом лечения КРР является хирургическая резекция пораженного сегмента кишечника. Однако послеоперационные осложнения часто включают ослабление кишечного барьера и распространение бактериальных провоспалительных липополисахаридов.

Исследователи Рой Хаджар, Кэрол Ричард и Мануэла М. Сантос из Исследовательского центра госпитальерского университета Монреаля (CRCHUM), Квебек; Госпитальный центр Университета Монреаля (CHUM), Квебек; Университет Монреаля, Квебек; и Институт рака Монреаля, Квебек, обсуждают, как кишечная микробиота и микробные метаболиты регулируют уровень базального воспаления в кишечнике и процесс заживления кишечника после операции.

«За последние несколько лет мы и другие исследователи показали, что микробиота кишечника влияет на процесс заживления кишечника и восстановление кишечного барьера после операции».Исследователи более подробно останавливаются на восстановлении барьерной функции кишечника у пациентов с колоректальным раком и на том, как это может повлиять на распространение и имплантацию клеток колоректального рака в тканях, расположенных за пределами толстой кишки, тем самым способствуя ухудшению результатов выживаемости после операции.

«Основываясь на наших последних исследованиях, мы полагаем, что ослабление барьерной функции кишечника, в частности, из-за плохого заживления после операции, приводит к стойкому системному слабовыраженному воспалению и более высокому риску локального и системного рецидива рака». 

https://www.news-medical.net/news/20240819/The-gut-barrier-plays-key-role-in-colorectal-cancer-prognosis.aspx

Снимок экрана 2024-08-18 в 9.09.57

Новое исследование клиники Кливленда выявило молекулы, полученные из рациона, называемые метаболитами, в качестве основных факторов риска возникновения колоректального рака у молодых людей, особенно те, которые связаны с красным и обработанным мясом. Отчет npj Precision Oncology , в котором анализировались наборы данных о метаболитах и ​​микробиоме, подчеркнул, что один из лучших способов для молодого (<60 лет) взрослого человека предотвратить колоректальный рак — обсудить свою диету с врачом.

Повышенный мониторинг и скрининг колоректального рака — чрезвычайно полезный инструмент. Несмотря на успех этих методов, эти данные указывают на то, что врачи могут использовать другой подход к своим молодым пациентам, говорит старший автор и гастроинтестинальный онколог Сунил Камат, доктор медицины.

«В конце концов, нецелесообразно применять наши модели ухода для людей старше 60 лет к молодым людям просто потому, что мы не можем проводить ежегодную колоноскопию для всех в системе», — объясняет он. «Гораздо более осуществимо предоставить всем в системе простой тест для измерения биомаркера, который определяет риск колоректального рака. Тогда мы сможем предоставить лицам с наибольшим риском соответствующий скрининг».

Бывший клинический сотрудник Теджус Джаякришнан, доктор медицины, и Насир Сангван, доктор философии, директор Microbial Sequencing & Analytics Resource Core, совместно руководили работой. Исследователи из Центра раннего колоректального рака клиники Кливленда провели масштабный анализ данных пациентов, которые получали лечение рака прямой и толстой кишки в молодом или среднем возрасте в клинике Кливленда.

В одном из предыдущих исследований этой группы были выявлены различия в метаболитах (молекулах, получаемых из рациона питания) при раке прямой и толстой кишки у людей молодого и среднего возраста, а в другом — различия в микробиоме кишечника у молодых и пожилых людей с раком прямой и толстой кишки.

Эти исследования дали много потенциальных направлений для изучения раннего рака толстой кишки. Однако, когда больше факторов вовлечены в риск рака, становится сложнее понять, что происходит, и спланировать будущие исследования, говорит доктор Сангван. Взаимодействие между этими факторами, например, когда наши кишечные бактерии потребляют наши метаболиты и производят свои собственные , делает это еще более сложным.

Затем доктор Сангван и его команда разработали алгоритм искусственного интеллекта (ИИ) для объединения и анализа существующих наборов данных исследований и выяснения того, какие факторы наиболее актуальны для будущих исследований. Удивительно, но анализ доктора Сангвана показал, что различия в диете (выявленные путем анализа метаболитов) объясняют значительную часть различий, наблюдаемых между пациентами с молодым и пожилым началом.

«Исследователи, включая нас, начали концентрироваться на микробиоме кишечника как на основном факторе риска рака толстой кишки. Но наши данные ясно показывают, что основным фактором является диета», — говорит доктор Сангван. «Мы уже знаем основные метаболиты, связанные с риском раннего начала заболевания, поэтому теперь мы можем направить наши исследования в правильном направлении».

Команда была рада увидеть, что диета играет такую ​​большую роль в риске развития рака, поскольку гораздо проще выявить пациентов из группы риска, подсчитав метаболиты в их крови, чем секвенировать бактериальную ДНК в их кале на наличие различных микробов.

«На самом деле изменить свой микробиом может быть очень сложно и трудно», — объясняет доктор Камат. «Хотя это не всегда легко, гораздо проще изменить свой рацион питания, чтобы предотвратить рак толстой кишки».

Воздействие на факторы в рационе питания для профилактики рака толстой кишки

У молодых пациентов с раком толстой кишки были более высокие уровни метаболитов, связанных с выработкой и метаболизмом аминокислоты под названием аргинин, а также с циклом мочевины по сравнению с их старшими сверстниками. Эти различия могут быть связаны с длительным потреблением красного мяса и обработанного мяса. В настоящее время группа анализирует национальные наборы данных, чтобы подтвердить свои выводы, специфичные для клиники Кливленда, у пациентов по всей стране.

После того как они продемонстрируют, что уровень метаболитов аргинина и цикла мочевины (и, соответственно, чрезмерное потребление красного и обработанного мяса ) повышен среди молодых людей с раком толстой кишки по всей стране, они планируют проверить, могут ли определенные диеты или коммерчески доступные препараты, регулирующие выработку аргинина и цикл мочевины, помочь предотвратить или даже лечить колоректальный рак у молодых людей.

Доктор Камат говорит, что, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы точно понять, как факторы питания вызывают рак толстой кишки, его текущие результаты уже изменили подход к оказанию помощи пациентам.

«Хотя до этого исследования я знал, что диета является важным фактором риска рака толстой кишки, я не всегда обсуждал это со своими пациентами во время их первого визита. Происходит так много всего, что это уже может быть настолько подавляющим», — говорит доктор Камат. «Теперь я всегда обязательно поднимаю этот вопрос перед своими пациентами и любыми здоровыми друзьями или членами семьи, с которыми они могут прийти, чтобы попытаться снабдить их инструментами, необходимыми для принятия осознанного решения относительно своего образа жизни».
https://medicalxpress.com/news/2024-08-reveals-diet-main-factor-colon.html

Снимок экрана 2024-08-14 в 11.57.45

Миграция раковых клеток в трехмерной системе клеточной культуры

Прогрессирование миграции раковых клеток, инвазия и последующее метастазирование является основной причиной смертности у онкологических больных. Создавая более точные модели рака, мы можем достичь более точных результатов, что приведет к лучшему пониманию процесса инвазии. Это обещает более эффективные стратегии профилактики и лечения. Хотя было разработано множество систем культивирования клеток 2D и 3D, они плохо отражают ситуацию in vivo, и многие вопросы остались без ответа. В этой работе описывается новая динамическая система культивирования клеток 3D, направленная на углубление нашего понимания миграции раковых клеток. С помощью недавно разработанной камеры культивирования трехмерные опухолевые сфероиды культивировались в матрице коллагена I в присутствии потока жидкости для изучения миграции раковых клеток из сфероидов в матрице. Используя микроскопию светового листа и гистологию, мы продемонстрировали, что морфология сфероидов зависит от динамической культуры и что, в отличие от статической культуры, сфероиды в динамической культуре характеризуются отсутствием большого некротического ядра. Кроме того, это влияние распространяется на увеличение размера области миграции в сочетании с увеличением экспрессии некоторых генов, связанных с эпителиально-мезенхимальным переходом (ЭМП). Результаты здесь подчеркивают важность динамической культуры в исследованиях рака. Хотя динамическая 3D-система клеточной культуры в этом исследовании использовалась для изучения миграции одного типа клеток в матрицу, она имеет потенциал для дальнейшего развития и использования для более сложных моделей, состоящих из разных типов клеток, или для анализа других этапов развития метастазов, таких как трансэндотелиальная миграция или экстравазация.

https://www.nature.com/articles/s41598-024-69261-2

Снимок экрана 2024-08-06 в 19.30.05

Риск колоректального рака при приёме аспирина

Колоректальный рак является второй по частоте причиной смерти от рака во всем мире . По прогнозам, в 2023 году только в США от него может умереть более 52 500 человек. В 2023 году в США это заболевание было диагностировано у 153 020 человек, и оно стало гораздо более распространенным среди людей в возрасте до 55 лет: по сравнению с десятилетием назад число заболевших в этой группе выросло более чем вдвое .

Причины возникновения колоректального рака могут быть генетическими, но определенные факторы образа жизни также, по-видимому, повышают риск, включая нездоровое питание, недостаточную физическую активность, употребление алкоголя, курение и высокий индекс массы тела.

Помимо принятия более здорового образа жизни, врачи часто рекомендовали низкие дозы аспирина для снижения риска рака толстой кишки. Целевая группа профилактических служб США дала рекомендацию по аспирину в 2016 году, но изменила курс в 2022 году из-за опасений, что он может вызвать кровотечение. Аспирин также может вызывать желудочно-кишечные проблемы.

С изменением рекомендаций авторы нового исследования решили выяснить, существуют ли группы, которым такая практика принесет больше пользы и для которых аспирин будет стоить риска.

Для исследования, опубликованного в четверг в журнале JAMA Oncology , авторы изучили данные более 107 655 человек, которые были частью больших наборов данных медицинских работников, называемых Nurses’ Health Study и Health Professionals Follow-Up Study . Большинство участников были белыми, поэтому авторы предлагают повторить их исследование с более разнообразными группами населения, чтобы увидеть, будет ли вывод таким же. Участники исследования отслеживались в течение как минимум десяти лет, и в дополнение к контролю за колоректальным раком им были предоставлены опросы для определения здорового образа жизни. Опросы оценивали их ИМТ, потребление алкоголя и диету, курение и то, насколько они занимались спортом. Использование двух или более таблеток аспирина обычной дозировки или шести или более таблеток аспирина низкой дозировки в неделю считалось регулярным использованием аспирина для целей данного исследования.

Было обнаружено, что у этих постоянных пользователей риск развития колоректального рака на 18% ниже, чем у тех, кто не пользуется. Участники, которые были настроены вести менее здоровый образ жизни, получили больше пользы, особенно если они курили или их ИМТ был выше 25. ИМТ от 25 до 29,9 считается избыточным весом.

«Наши результаты показывают, что аспирин может пропорционально снизить значительно повышенный риск у лиц с множественными факторами риска колоректального рака», — написал в электронном письме доктор Дэниел Сикави, ведущий автор статьи и гастроэнтеролог в Mass General Brigham. «Напротив, у лиц, ведущих более здоровый образ жизни, исходный риск колоректального рака ниже, и, следовательно, их польза от аспирина все еще очевидна, хотя и менее выражена».

Исследование не может определить, почему регулярный прием аспирина оказался настолько полезным, но предыдущие исследования показали, что аспирин может подавлять провоспалительные сигналы, которые могут привести к раку.

Хотя другие исследования показали пользу аспирина в профилактике колоректального рака среди определенных групп населения, результаты были противоречивыми , по словам авторов нового исследования. Они утверждают, что врачи должны взвешивать различные факторы риска образа жизни, когда они определяют, следует ли кому-то регулярно принимать аспирин для профилактики колоректального рака.

Доктор Кристина Аннунциата, старший вице-президент по научным исследованиям за пределами больницы Американского онкологического общества, отметила, что исследование показало наибольший эффект аспирина у людей с наибольшими факторами риска рака толстой кишки.

Важно помнить, что исследование не является золотым стандартом рандомизированного клинического исследования, в котором сравнивались бы люди, принимавшие аспирин, с теми, кто его не принимал, а это значит, что есть ограничения, которые следует учитывать, и потребуются дополнительные исследования, сказала она. Но исследование служит хорошим напоминанием о том, что рак не является неизбежным и что люди могут предпринять шаги для снижения своего риска.

«Есть вещи, которые вы можете изменить в своем образе жизни, которые снизят ваш риск», — сказал Аннунциата, который не принимал участия в новом исследовании. К ним относятся поддержание здорового веса, употребление в пищу большого количества овощей, фруктов и цельного зерна, а также меньшее употребление спиртного.

Доктор Рэймонд Дюбуа, бывший президент Американской ассоциации исследований рака, сказал, что, отслеживая меняющиеся рекомендации по аспирину на протяжении более двух десятилетий, он всегда задавался вопросом, почему некоторые исследования показывают пользу, а другие — нет. Он считает, что это исследование может помочь разгадать эту загадку.По словам Дюбуа, данные исследования «весьма убедительно» демонстрируют благотворное влияние аспирина на самую нездоровую группу участников.

«Мы стараемся изо всех сил, чтобы люди были в более здоровом состоянии, но некоторым людям просто очень сложно сбросить вес или бросить курить. Это может быть простым вариантом, который может помочь, особенно тем, кто находится в группе наибольшего риска», — сказал Дюбуа, директор онкологического центра Холлингса в Чарльстоне при Медицинском университете Южной Каролины, который не принимал участия в новом исследовании.

По его словам, поскольку для проявления эффекта достаточно всего двух таблеток обычного аспирина в неделю, это может уменьшить некоторые опасения по поводу риска кровотечения, особенно если люди принимают две таблетки в течение недели.

Доктор Дженнифер Дэвидс, заведующая отделением хирургии толстой и прямой кишки в Бостонском медицинском центре, сказала, что она очень хочет, чтобы люди не попадали в ее клинику, но она предостерегает, что не всем стоит сразу начинать принимать обычный аспирин.

«Это недорого, доступно, но не лишено риска», — сказал Дэвидс, не принимавший участия в новом исследовании.

Она сказала, что исследование является важным шагом в правильном направлении в попытке понять, кто может получить наибольшую пользу от аспирина, но людям следует сначала проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить, подходит ли им обычный аспирин.

Дэвидс добавляет, что «это не разрешение отказываться от здорового питания, физических упражнений, отказа от курения и минимизации употребления алкоголя».

«Это ни в коем случае не означает, что аспирин компенсирует все остальные факторы, которые необходимы для здорового образа жизни и снижения риска рака в целом», — сказала она.
https://edition.cnn.com/2024/08/01/health/aspirin-colorectal-cancer-lifestyle/index.html

Снимок экрана 2024-08-02 в 20.48.58

Анализ для диагностики колоректального рака

Может ли простой анализ крови выявить рак толстой кишки? Недавно одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) как раз это и делает. Shield, разработанный Guardant Health, — это единственный в своем роде тест, который использует образец крови вместо кала или колоноскопии, которые обычно используются для скрининга колоректального рака.

«Анализ крови — самый простой и, следовательно, повышает доступность протоколов скрининга. Не все, вероятно, пройдут рекомендуемую колоноскопию, но анализ крови может помочь выявить тех, кому ее следует сделать», — сказал доктор Абхишек Шанкар, онколог из Всеиндийского института медицинских наук (AIIMS) в Дели.

Может ли это заменить колоноскопию?

Тем, у кого обнаружены отклонения, все равно придется пройти колоноскопию для подтверждения диагноза рака. Тем, у кого высокий риск колоректального рака или семейный анамнез, в любом случае следует проходить регулярную колоноскопию.

В чем преимущество нового теста?

Взятие крови гораздо приятнее альтернатив. В то время как анализ кала ассоциируется с неприятностью в обращении, колоноскопия может быть неприятна для многих. Это быстро и удобно.

Кому рекомендуется сдать анализ крови?

Тест Shield может быть первой линией скрининга у взрослых старше 45 лет со средним риском колоректального рака.

Что говорят врачи о практическом применении теста? 

Хотя тест был одобрен FDA, он не был рекомендован как часть стандартизированных руководств профессиональными организациями. «Клиническое использование нескольких тестов биомаркеров, таких как этот, в настоящее время ограничено. Это связано с тем, что необходимо разработать надлежащие руководящие принципы относительно того, какими должны быть следующие шаги. Что еще важнее, необходимо увидеть, действительно ли тест приводит к какой-либо выгоде в плане смертности на уровне сообщества», — сказал доктор Шанкар.а необходим, поскольку он значительно повышает шансы на выживание. Исследования показывают, что пятилетняя выживаемость при колоректальном раке, обнаруженном на ранней стадии, составляет 90 процентов по сравнению с 15 процентами при метастазах.

Как работает тест?

Тест Shield основан на секвенировании нового поколения, выявляя определенные генетические и эпигенетические изменения в ДНК, присутствующей в крови. Эпигенетические изменения — это те, которые не изменяют генетическую последовательность, но изменяют то, что они делают.

Врачам просто нужно взять образец крови для теста. Затем один из компонентов крови, называемый плазмой, отделяется и обогащается определенными генами, которые выделяются раковыми клетками. Пациенты, чьи отчеты указывают на «обнаруженный аномальный сигнал», могут иметь рак или нераковые опухоли. Им необходимо пройти дальнейшее обследование.Что говорится в исследовании?

Одобрение FDA было основано на результатах испытания ECLIPSE с участием более 20 000 человек. Оно показало, что тест может выявить 83% реальных случаев рака. «Эта производительность находится в пределах рекомендуемых в настоящее время неинвазивных методов скрининга, в которых общая чувствительность к колоректальному раку составляет от 74% до 92%», — говорится в заявлении компании.

https://indianexpress.com/article/health-wellness/us-fda-blood-test-colon-cancer-9490693

Снимок экрана 2024-07-30 в 21.52.51

Маркёр рецидива рака желудка

https://www.news-medical.net/news/20240730/New-prognostic-marker-identified-for-gastric-cancer-recurrence-risk.aspx

Снимок-экрана-2024-06-15-в-10.48.57

Новый метод лечения колоректального рака

Результаты нового исследования показывают, что иммунотерапия может успешно использоваться для лечения наиболее распространенной формы колоректального рака, также известной как рак кишечника.

Результаты нового исследования, испытания фазы 1 с участием иммунотерапевтических препаратов ботенсилимаба и балстилимаба, были опубликованы в журнале Nature Medicine . пациенты.

В соавторстве с профессором Джастином Стеббингом из Университета Англии Раскин (ARU), который описывает результаты как «потенциально меняющие правила игры», исследование было сосредоточено на наиболее распространенном типе колоректальных опухолей, известном как MSS mCRC, или микросателлитно-стабильном метастатическом колоректальном раке.

Хотя ранее было показано, что иммунотерапия действует на пациентов с опухолями с дефицитом репарации специфических несоответствий (dMMR), только небольшой процент пациентов с колоректальным раком имеет этот тип опухоли, и иммунотерапия до сих пор неэффективна у пациентов с более распространенными опухолями mCRC MSS.

Новое исследование включало использование иммунотерапевтического препарата ботенсилимаба в сочетании с балстилимабом на группе пациентов в Соединенных Штатах. Оба эти препарата представляют собой моноклональные антитела , которые запускают иммунную систему организма для атаки на рак.

Из пациентов в исследовании фазы 1 101 принял участие в шестимесячном наблюдении, и из них у 61% наблюдалось уменьшение или сохранение опухоли после приема комбинации ботенсилимаба (BOT) и балстилимаба (BAL). Наиболее распространенными побочными эффектами или нежелательными явлениями, связанными с лечением, были диарея и усталость.

Стеббинг, профессор биомедицинских наук в Университете Англии Раскин (ARU) и автор исследования, сказал: «Эти результаты невероятно захватывающие. Колоректальный рак или рак кишечника является одной из наиболее распространенных форм рака во всем мире, и это происходит впервые. было убедительным доказательством того, что иммунотерапия может работать при всех формах колоректальных опухолей, так что это потенциально меняет правила игры.

«Сейчас это переходит в более позднюю фазу клинических испытаний, и мы надеемся, что FDA в Соединенных Штатах очень скоро одобрит его использование. И поскольку это такая важная область, затрагивающая так много людей, мы надеемся, что власти Великобритании также смогут принять меры быстро.»

Первый автор совместного исследования д-р Андреа Буллок, доцент кафедры медицины в Медицинском центре Бет Исраэль Диаконесса, сказала: «Это исследование проливает свет на потенциал комбинации BOT/BAL в лечении микросателлитного стабильного метастатического колоректального рака, наиболее распространенной формы колоректального рака. который исторически не реагировал на иммунотерапию, и мы надеемся, что наши результаты дадут новую надежду тем, кому поставлен диагноз».

Последний соавтор д-р Энтони Эль-Хуэйри, заместитель директора по клиническим исследованиям и руководитель отдела развивающей терапии Комплексного онкологического центра USC Norris, сказал: «Эта первая фаза исследования ботенсилимаба подчеркивает его многообещающую противоопухолевую активность, которая включает иммунологически холодовую активность. опухоли, такие как колоректальный рак MSS. Отмеченная эффективность подчеркивает потенциал ботенсилимаба за счет его более широкого воздействия на противоопухолевый иммунитет».

https://medicalxpress.com/news/2024-06-successful-trial-colorectal-cancer-treatment.html

Снимок-экрана-2024-06-11-в-23.54.51

Тревожная тенденция в заболеваемости раком толстой и прямой кишки

За последние три десятилетия заболеваемость раком толстой и прямой кишки, известным под общим названием колоректальный рак, неуклонно росла среди людей в возрасте до 50 лет. Это особенно поразительно, поскольку за тот же период показатели заболеваемости среди пожилых людей снижались.

Хуже того, у молодых людей болезнь, как правило, диагностируется на более поздних стадиях, что затрудняет ее лечение.

«В последние годы мы считали колоректальный рак болезнью старения», — сказал Джоэл Мейсон, гастроэнтеролог и старший научный сотрудник Исследовательского центра старения человека Джин Майер Министерства сельского хозяйства США (HNRCA) в Тафтсе. «Если вы посмотрите на абсолютный уровень заболеваемости, то среди пожилых людей он все еще выше, но среди молодежи этот показатель неуклонно растет, тогда как среди пожилых людей он снижается. Это тревожная тенденция».

Даже в возрастной группе до 50 лет эта тенденция наиболее выражена в более молодых возрастных группах. «Скорость роста заболеваемости колоректальным раком выше среди людей в возрасте 20 и 30 лет», — сказал Мейсон, который также является руководителем группы витаминов и канцерогенеза в HNRCA и профессором Медицинской школы Университета Тафтса и Школа науки и политики в области питания Фридмана.

Мейсон сказал, что уровень заболеваемости растет слишком быстро, чтобы его можно было объяснить генетическими изменениями. «Скорее всего, это является фактором окружающей среды или комбинацией факторов», — сказал он, — «но на данный момент мы можем только предполагать».

Частично виновата в этом эпидемия ожирения , поскольку избыток жира в организме связан с более высоким риском возникновения колоректального рака.

Мейсон сказал, что снижение показателей среди пожилых людей может быть связано с эффективным скринингом и повышением осведомленности о защитных факторах образа жизни, таких как здоровое питание и регулярные физические упражнения.

Снижение риска

По словам Мэйсона, исследования постоянно показывают, что для тех, кто хочет снизить риск развития колоректального рака, здоровое питание и физические упражнения не менее трех раз в неделю связаны с более низкими показателями, в то время как избыточный вес и курение связаны с более высокими показателями.

«Среди всех распространенных видов рака, — сказал Мейсон, — колоректальный рак наиболее чувствителен к факторам питания». За последние несколько десятилетий многочисленные исследования показали, что риск колоректального рака можно снизить с помощью диеты, содержащей много фруктов, овощей и клетчатки и гораздо меньше (если таковые имеются) обработанного мяса, красного мяса и алкоголя. К переработанному мясу относятся бекон, колбаса, ветчина, хот-доги и мясные полуфабрикаты.

Есть доказательства того, что ежедневный прием аспирина может снизить риск развития колоректального рака, но Мейсон предупредил, что прием аспирина увеличивает вероятность определенных побочных эффектов, таких как желудочно-кишечные кровотечения.

«Основные общества, определяющие политику, не рекомендуют ежедневный прием аспирина, потому что в целом у людей со средним риском развития колоректального рака риск развития побочных эффектов от аспирина перевешивает потенциальную пользу с точки зрения профилактики», — сказал он.

В свете роста заболеваемости среди молодежи Целевая группа профилактических служб США изменила свои рекомендации, рекомендуя начинать скрининг колоректального рака в возрасте 45 лет, а не в 50 лет для людей со средним риском.

Люди, чьи родители или братья и сестры болели колоректальным раком до 55 лет, подвергаются повышенному риску и должны рассмотреть возможность прохождения скрининга до 45 лет.

Для большинства людей скрининг состоит из колоноскопии каждые 10 лет. Если в толстой кишке обнаружены предраковые полипы, их удалят во время процедуры. Тем, у кого есть полипы, следует пройти повторную колоноскопию через пять лет (или меньше, в зависимости от природы полипов), а не через 10.

Другими вариантами скрининга являются наборы на основе анализа кала, но Мейсон сказал, что положительный результат все равно необходимо будет подтвердить с помощью колоноскопии, что приводит к задержкам в диагностике. «Колоноскопия по-прежнему остается золотым стандартом скрининга», — сказал он.

Некоторыми распространенными симптомами колоректального рака являются ректальное кровотечение, железодефицитная анемия и явные изменения в работе кишечника. Все эти симптомы также могут быть вызваны другими, менее тяжелыми состояниями, такими как геморрой, менструальные кровотечения и чувствительность к пище.

В свете роста заболеваемости колоректальным раком среди молодежи, Мейсон сказал, что врачи и пациенты не должны слишком быстро приписывать ректальное кровотечение геморрою или железодефицитную анемию менструальному кровотечению.

«Мне ненавистно повышать уровень тревожности молодых людей, — сказал он, — но тенденции очень тревожные, и в целом, возможно, стоит сделать наше молодое население немного более бдительным в отношении симптомов, на которые необходимо обратить внимание».

https://medicalxpress.com/news/2024-06-disturbing-trend-colon-rectal-cancers.html