Новые исследования показывают, что тригалометаны (ТГМ), побочные продукты, обнаруженные в хлорированной питьевой воде, связаны с повышенным риском рака проксимального отдела толстой кишки у мужчин.
Не было обнаружено связи между ТГМ и раком дистального отдела толстой кишки или раком прямой кишки у мужчин, а также связи между ТГМ и любым колоректальным раком (КРР) у женщин. Эти данные были опубликованы в журнале Национального института рака .
Для этого исследования исследователи проанализировали данные 58 672 пациентов, в том числе 25 800 женщин и 32 872 мужчин
Исследователи оценили данные о питьевой воде в жилых помещениях и использовали сумму четырех наиболее распространенных ТГМ — хлороформа, бромоформа, дибромхлорметана и бромдихлорметана — в качестве показателя воздействия побочных продуктов дезинфекции.
11 376 женщин и 18 505 мужчин подвергались воздействию низких уровней ТГМ (менее 15 мкг/л), а 9890 женщин и 9037 мужчин подвергались воздействию высоких уровней ТГМ (15 мкг/л и выше).
В среднем за 16,8 лет наблюдения было 1913 первых диагнозов КРР — 1176 у мужчин и 746 у женщин. Было 633 случая рака проксимального отдела толстой кишки, 509 случаев рака дистального отдела толстой кишки и 630 случаев рака прямой кишки.
В многомерном анализе высокое воздействие ТГМ было связано с повышенным риском развития КРР у мужчин по сравнению с отсутствием воздействия ТГМ (отношение рисков [HR], 1,26; 95% ДИ, 1,05-1,51).
Ассоциация у мужчин была обусловлена раком проксимального отдела толстой кишки (HR, 1,59; 95% ДИ, 1,11–2,27), поскольку не было связи с раком дистального отдела толстой кишки (HR, 1,14; 95% ДИ, 0,80–1,63) или раком прямой кишки. ЧСС, 1,16; 95% ДИ, 0,86–1,55).
Не было повышенного риска развития КРР, связанного с воздействием ТГМ среди женщин (ОР 0,97; 95% ДИ 0,77–1,23), независимо от локализации первичной опухоли.
«Эти результаты еще раз подтверждают, что побочные продукты дезинфекции в питьевой воде могут быть возможным фактором риска развития рака проксимального отдела толстой кишки у мужчин», — заключили исследователи. «Это наблюдение было сделано при более низких концентрациях ТГМ, чем в большинстве предыдущих исследований».