В лечении рака точные инструменты для прогнозирования того, будет ли опухоль распространяться (метастазировать), могут помочь пациентам получить наиболее подходящее лечение. Но существующие методы прогнозирования не всегда работают одинаково хорошо для всех. В частности, чернокожие пациенты с раком груди или толстой кишки часто испытывают худшие результаты, чем белые пациенты, несмотря на получение аналогичного лечения. Новое исследование исследователей из Университета Рочестера, опубликованное в Biophotonics Discovery , предполагает, что различия в структуре коллагена — основного белка соединительной ткани — могут помочь объяснить часть этого несоответствия.
Исследование было сосредоточено на двух типах рака: инвазивной протоковой карциноме (распространенная форма рака груди) и аденокарциноме толстой кишки I стадии. Исследователи использовали специальную технику визуализации, называемую генерацией второй гармоники (SHG), для изучения коллагеновых волокон в образцах опухолей более 300 пациентов. Эта техника позволила им измерить, как коллаген организован внутри и вокруг опухолей — информацию, которую можно использовать для прогнозирования риска метастазирования .
Особый интерес представляли две характеристики: соотношение света, рассеиваемого коллагеновыми волокнами вперед и назад (известное как соотношение F/B), и то, насколько различались углы волокон (изменчивость угла волокна, или FAV). Предыдущие исследования показали, что эти измерения связаны с вероятностью метастазирования.
В этом исследовании ученые обнаружили, что соотношение F/B значительно различалось между чернокожими и белыми пациентами. Среди пациентов с раком груди соотношение F/B в интерфейсе опухоль-строма — ключевой области, где раковые клетки взаимодействуют с окружающей тканью — было ниже у чернокожих пациентов. Ранее эта закономерность была связана с более высоким риском метастазирования. У пациентов с раком толстой кишки чернокожие, как правило, имели более высокие соотношения F/B, что также может указывать на более агрессивное поведение опухоли на основе более ранних исследований.
Интересно, что вариабельность угла волокон (FAV) не различалась в зависимости от расы ни в одном из типов рака. Это говорит о том, что не все коллагеновые особенности зависят от расовых различий.Результаты поднимают важные вопросы о том, как биологические различия, связанные с расой, возможно, под влиянием генетики, окружающей среды или других факторов, могут влиять на прогрессирование рака и эффективность диагностических инструментов. Они также указывают на необходимость более разнообразного представительства пациентов в клинических испытаниях. Если прогностические инструменты разрабатываются с использованием в основном данных белых пациентов, они могут не работать так же хорошо для других.
Исследователи рекомендуют, чтобы будущие клинические исследования включали больше участников из недостаточно представленных групп, чтобы гарантировать, что новые методы прогнозирования будут точными для всех пациентов. Они также подчеркивают важность продолжения изучения того, как биология опухолей может различаться в зависимости от расовых линий, чтобы улучшить результаты в отношении здоровья для всех.