В исследование было включено в общей сложности 220 пациентов с хирургически и патологически подтвержденным колоректальным раком с мутацией BRAF из 2 учреждений. Все пациенты из учреждения 1 были рандомизированы в соотношении 7:3 в обучающую когорту (n = 108) и внутреннюю когорту проверки (n = 45), а пациенты из учреждения 2 использовались в качестве внешней когорты проверки (n = 67). Связь между радиомикологическими признаками и ранним рецидивом оценивалась в обучающей когорте и верифицировалась в когорте проверки. Кроме того, эффективность радиомикологической номограммы оценивалась путем объединения баллов rad и клинических факторов риска. Прогностическая эффективность оценивалась с помощью анализа кривой рабочей характеристики приемника, анализа калибровочной кривой и анализа кривой принятия решений. Результаты Различия в соотношении лимфоцитов/моноцитов (LMR) и инфильтрации периферических нервов (PNI) были статистически значимыми между ранним рецидивом в группах колоректального рака с мутацией BRAF и ранним отсутствием рецидива в группах колоректального рака с мутацией BRAF (P < 0,05); Две группы не показали значительных различий в клинических параметрах, включая возраст, пол и биохимические сывороточные маркеры (P > 0,05). Сравнивая с чистыми радиомикологическими или клиническими данными, можно увидеть, что комбинированные модели дополнительно улучшили прогностическую эффективность модели. Оценка rad, основанная на LR, сгенерированная с помощью 4 выбранных радиомикологических признаков, продемонстрировала благоприятную способность предсказывать ранний рецидив в обеих когортах: обучающей (AUC 0,81), внутренней проверки (AUC 0,73), внешней проверки (AUC 0,63). Впоследствии, интеграция двух независимых предикторов в номограмму показала более благоприятную дискриминационную эффективность, при этом AUC улучшилась до 0,88 и 0,81 в обеих когортах. Выводы Предложенная радиомикологическая сигнатура на основе КТ связана с ранним рецидивом среди пациентов с колоректальным раком с мутацией BRAF. Настоящее исследование также предполагает, что комбинированная модель может потенциально применяться для индивидуального предоперационного прогнозирования раннего рецидива у пациентов с колоректальным раком с мутацией BRAF. Достижения в знаниях Радиомика на основе КТ показала удовлетворительную диагностическую значимость для раннего рецидива у пациентов с колоректальным раком с мутацией BRAF. Ключевые базовые клинические характеристики были связаны с ранним рецидивом у пациентов с колоректальным раком с мутацией BRAF. Комбинированная модель может применяться для индивидуального предоперационного прогнозирования раннего рецидива у пациентов с колоректальным раком с мутацией BRAF.
Россия, Московская область, Лапино.
1-е успенское шоссе, дом 111
1-е успенское шоссе, дом 111
