Снимок-экрана-2023-12-15-в-19.05.23

Ассоциация холестерина и колоректального рака

Предыдущие исследования связывали высокий уровень холестерина в крови с различными видами рака, включая колоректальный рак. Однако до сих пор не ясно, может ли снижение уровня холестерина предотвратить колоректальный рак. Теперь исследователи из Weill Cornell Medicine обнаружили у мышей труднообнаружимые предраковые поражения прямой кишки, известные как зубчатые полипы, а агрессивные опухоли, которые развиваются из них, в значительной степени зависят от повышенного производства холестерина. Их открытие указывает на возможность использования препаратов, снижающих уровень холестерина, для предотвращения или лечения таких опухолей.

«Метаболические и сигнальные пути, регулирующие возникновение и прогрессирование агрессивного мезенхимального колоректального рака (КРР) по зубчатому пути, в значительной степени неизвестны», — пишут исследователи. «Хотя относительно хорошо охарактеризованы как мутантные виды рака BRAF, их плохой ответ на текущую таргетную терапию, трудность пренеопластического выявления и сложную эндоскопическую резекцию делают выявление их метаболических потребностей приоритетом. Здесь мы демонстрируем, что фосфорилирование SCAP атипичным PKC (aPKC), PKCλ/ι, способствует его деградации и ингибирует обработку и активацию SREBP2, главного регулятора биосинтеза холестерина».

Исследователи проанализировали мышей, у которых развиваются зубчатые полипы и опухоли, подробно описав цепочку молекулярных событий в этих тканях, которая приводит к увеличению выработки холестерина.

«Полипы и опухоли зубчатого типа в настоящее время не лечатся иначе, чем другие колоректальные неоплазии, но, как показывает наша работа, они обладают специфической метаболической уязвимостью, на которую можно воздействовать», — сказал со-старший автор исследования Хорхе Москат, доктор философии, Гомер Т. Херст III профессор онкологии в патологии, заместитель заведующего кафедрой клеточной и раковой патобиологии кафедры патологии и лабораторной медицины и член Онкологического центра Сандры и Эдварда Мейер в Weill Cornell Medicine.

Другой состарший автор — Мария Диас-Меко, доктор философии, профессор онкологии в патологии Гомера Т. Херста III и член Онкологического центра Мейера в Weill Cornell Medicine. Первым автором исследования является Ю Мута, доктор философии, научный сотрудник лабораторий Moscat/Diaz-Meco.

«Испытания статинов для профилактики колоректального рака дали противоречивые результаты», — сказал Диас-Меко. «Наши результаты показывают, что это связано с тем, что воздействие на холестерин имеет профилактический, но избирательный эффект только против полипов и опухолей этого зубчатого типа».

Опухоли, которые перерастают в зубчатые полипы, составляют примерно от 15 до 30 процентов случаев колоректального рака и содержат множество «метапластических» клеток, которые особенно инвазивны и устойчивы к лечению.

Несколько лет назад команда Moscat/Diaz-Meco связала зубчатые полипы и опухоли с низким уровнем двух ферментов, известных как aPKC. Они показали, что мыши, у которых в слизистой оболочке кишечника отсутствуют эти ферменты aPKC, надежно образуют зубчатые полипы, а затем агрессивные опухоли.

В текущем исследовании ученые обнаружили, что в опухолях зубчатого типа у этих мышей и даже в тканях кишечника синтез холестерина резко активируется, что позволяет предположить, что холестерин может быть ранней движущей силой развития опухоли.

Исследователи выяснили, как отсутствие ферментов aPKC, особенно в метапластических опухолевых клетках, запускает активацию транскрипционного фактора SREBP2, который включает выработку холестерина.

Результаты показывают, что воздействие на уровень холестерина может быть жизнеспособной стратегией лечения и профилактики зубчатых колоректальных опухолей. Лаборатории Моската и Диас-Меко теперь надеются провести первоначальное клиническое испытание вмешательства по снижению уровня холестерина на пациентах, у которых были удалены зубчатые колоректальные полипы.

«В настоящее время, когда эти полипы выявляются на ранней стадии при колоноскопии, их удаляют, и пациентам приходится надеяться, что они не вернутся», — сказал Москат. «В будущем мы надеемся найти более активный метод предотвращения этой очень агрессивной формы рака до того, как он полностью разовьется и станет труднее поддаваться лечению».

https://www.genengnews.com/topics/cancer/colorectal-tumors-may-be-boosted-by-cholesterol-production/

Снимок-экрана-2023-07-11-в-20.48.42

Алкоголь и колоректальный рак

Согласно недавнему популяционному исследованию, проведенному в Южной Корее, количество и частота употребления алкоголя в значительной степени связаны с риском раннего колоректального рака (КРР) у взрослых в возрасте от 20 до 49 лет. Среди 5,7 млн ​​человек, включенных в национальную базу данных, у тех, кто употреблял умеренное или большое количество алкоголя, вероятность развития КРР в возрасте до 50 лет была на 9% и 20% выше, соответственно, по сравнению с теми, кто употреблял небольшое количество алкоголя. 

Эта ассоциация была значимой для рака дистального отдела толстой кишки и прямой кишки, где чаще встречается ранний КРР. 

В своем анализе исследователи оценили связь между средним ежедневным потреблением алкоголя и заболеваемостью КРР с ранним началом среди 5 666 576 взрослых в возрасте от 20 до 49 лет, включенных в Корейскую национальную службу медицинского страхования. Никакое, легкое, умеренное и тяжелое потребление алкоголя определялось как 0 г/сутки, менее 10 г/сутки, от 10 до 30 г/сутки, 30 и более г/сутки для мужчин и 0 г/сутки, менее 10 г/сутки, от 10 до 20 г/сутки и 20 и более г/сутки для женщин.

В период с 2009 по 2019 год было зарегистрировано 8314 случаев КРР с ранним началом. Риск был значительно выше в группе умеренного потребления (скорректированный ОР 1,09, 95% ДИ [1,02, 1,16]) и в группе интенсивного потребления (скорректированный ОР 1,20, 95% ДИ [1,11, 1,29]) по сравнению с группой легкого потребления. .

Взаимосвязь доза-реакция между потреблением алкоголя и риском раннего развития КРР была значимой для рака дистального отдела толстой кишки и прямой кишки, но не для рака проксимального отдела толстой кишки. Умеренное и сильное употребление алкоголя повышало риск развития рака дистального отдела толстой кишки на 14% и 27% соответственно. У тех, кто сообщил об употреблении алкоголя в больших количествах, риск рака прямой кишки и неуточненного рака толстой кишки был увеличен на 15% и 27% соответственно по сравнению с теми, кто сообщил о легком употреблении алкоголя. Риск рака прямой кишки был на 10% ниже у тех, кто не употреблял алкоголь, по сравнению с теми, кто сообщал о легком употреблении алкоголя (скорректированный ОР 0,90, 95% ДИ [0,82, 0,98]).

Исследователи также обнаружили связь между частотой употребления алкоголя и риском раннего начала CRC. По сравнению с людьми, которые не употребляли алкоголь, относительный риск раннего начала CRC был увеличен на 7%, 14% и 27% при употреблении алкоголя 1–2 дня в неделю, 3–4 дня в неделю и не менее 5 дней. дней в неделю соответственно.

Зависимость доза-реакция между уровнем потребления алкоголя и риском раннего начала CRC была значимой как у мужчин, так и у женщин. Однако относительное увеличение риска раннего начала CRC, которое наблюдалось при умеренном или интенсивном потреблении по сравнению с легким потреблением, достигало статистической значимости только у мужчин. Исследователи отметили, что более низкое среднее потребление алкоголя женщинами могло сделать анализ недостаточным. Однако даже у женщин риск рака прямой кишки был на 14% ниже у тех, кто не употреблял алкоголь, чем у тех, кто сообщал о легком потреблении (скорректированный ОР 0,86, 95% ДИ [0,75, 0,99]).

https://dailynews.ascopubs.org/do/alcohol-consumption-shows-increased-risk-early-onset-colorectal-cancer-south-korean