Статины, снижающие уровень холестерина, могут защитить пациентов с язвенным колитом от развития и смерти от колоректального рака. Лечение статинами также было связано с более низким риском смерти независимо от причины у пациентов с язвенным колитом или болезнью Крона. Об этом говорится в исследовании исследователей из Каролинского института в Швеции, опубликованном в eClinicalMedicine.
«Несмотря на то, что необходимы дополнительные исследования для подтверждения наших результатов, наше исследование предполагает, что статины могут предотвратить колоректальный рак у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), которые являются группой высокого риска для этого вида рака», — говорит первый автор исследования. Цзянвэй Сунь, научный сотрудник отдела медицинской эпидемиологии и биостатистики Каролинского института.
В обсервационном исследовании, проведенном доктором Саном и его коллегами, сравнили более 10 500 пациентов с ВЗК со всей страны, половина из которых принимала статины; другая половина группы, совпавшая с первой, не участвовала. После периода наблюдения, продолжавшегося в среднем 5,6 лет, у 70 человек из группы статинов и 90 человек из группы, не принимавшей статины, был диагностирован колоректальный рак.
Эффект усиливается со временем
Защитный эффект был прямо пропорционален продолжительности приема статинов и мог проявиться после двух лет лечения.
В течение периода исследования также было меньше смертей от колоректального рака в группе статинов (20), чем в группе, не принимавшей статины (37), причем смертей независимо от причины (529 против 719).
Исследование показывает, что около 200 пациентов с ВЗК необходимо лечить статинами, чтобы избежать одного случая колоректального рака или смерти от рака в течение десяти лет после начала лечения. Защитный эффект был статистически достоверным только для пациентов с язвенным колитом.
«Мы думаем, что это связано с тем, что в исследовании участвовало меньше пациентов с болезнью Крона», — объясняет доктор Сан. «Для достижения статистической значимости болезни Крона, вероятно, потребуются все больше и более масштабные исследования, собирающие данные о популяциях пациентов во многих странах».
Значительно меньше смертей
Чтобы избежать смерти независимо от причины, за тот же десятилетний период число пролеченных пациентов сократилось до 20, поскольку статины также защищают от более распространенных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания. Статины были связаны с меньшим количеством смертей как у пациентов с язвенным колитом, так и у пациентов с болезнью Крона.
Исследование было основано на когорте ESPRESSO, которой руководит ее инициатор Йонас Людвигссон, педиатр университетской больницы Эребру и профессор кафедры медицинской эпидемиологии и биостатистики Каролинского института и последний автор исследования.
«Поскольку мы можем объединить данные о тканях пациентов с колоректальным раком с данными из шведских медицинских реестров, мы имеем уникальную возможность изучать долгосрочные эффекты лекарств при воспалительных заболеваниях кишечника», — говорит он. «Мы надеемся, что эти исследования улучшат уход за пациентами с ВЗК».
Самые веские доказательства на данный момент
По мнению исследователей, новые результаты представляют собой наиболее убедительные доказательства того, что статины могут быть эффективным профилактическим средством колоректального рака среди людей с ВЗК. Однако необходимо собрать больше знаний, прежде чем лечение можно будет рекомендовать в общих рекомендациях.
Исследование проводилось с участием исследователей из нескольких учреждений, включая Университет Эребру в Швеции и Гарвардский университет в США. Его финансировал Шведский исследовательский совет по вопросам здравоохранения, трудовой жизни и благосостояния (Forte). Некоторые авторы сообщают о ссылках на различные компании. Йонас Хальфварсон, Ола Олен и Йонас Ф. Людвигссон сообщают о прежних отношениях с рядом фармацевтических компаний. Пол Локхед — сотрудник GSK. Все остальные авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.
https://www.miragenews.com/statins-reduce-colorectal-cancer-risk-in-1076527/
